.............................................................................. (nazwa firmy lub imię i nazwisko wystawcy)

.............................................................................. 

.............................................................................. (adres wraz z kodem pocztowym)

..............................................................................

NIP  ...........................................................
	Piwniczna-Zdrój,  dnia  23.11.15
		(miejscowość)			(data wystawienia)	
	Rachunek nr01/2015	
	Elżbieta Waśko
dla ....................................................................................................................
(nazwa firmy lub imię i nazwisko odbiorcy)
ul. Sosnowa 14
..............................................................................................................................

33-300 Nowy Sącz
..............................................................................................................................
(adres wraz z kodem pocztowym)

..............................................................................................................................	

l.p.	Nazwa towaru lub opis usługi	j.m.	Ilość	Cena za jednostkę	wartość	
1.	Zakwaterowanie 	doba	2	30,00	60,00	

						

						

Razem do zapłaty	60,00	

sześćdziesiąt 00/100
Słownie: ..................................................................................................
(kwota do zapłaty –razem wyrażona słownie)

.......................................................................................................................	

........................................................................... (pieczęć i podpis wystawcy)